Удаление тромба из головного мозга – еще в недавнем прошлом это было фантастикой, причем ненаучной. Методики классической хирургии не позволяли восстанавливать кровоток в мозговых сосудах без серьезного повреждения центральной нервной системы. Инсульт лечили медикаментозно, что далеко не всегда приносило желаемые результаты.
Сегодня операция нейротромбэктомии, то есть удаление тромба из мозгового сосуда, стала штатным лечением в специализированных клиниках Германии – так называемых Stroke Units, противоинсультных центрах. Это принципиально новый метод, позволяющий ликвидировать физиологическую первопричину ишемического поражения головного мозга. В ходе такого лечения производится надежная расчистка внутренних просветов склеротизированных сосудов, восстанавливается кислородное питание мозга, предотвращается некроз его тканей.
По данным Германского общества нейрорадиологии, две трети пациентов с инсультом, которым сделана нейротромбэктомия, уже через три месяца возвращаются к нормальной жизни, практически не ощущая последствий опасного обострения. При обычном консервативном лечении подобный результат фиксируется не более чем у 15% пациентов, остальные так и остаются тяжелыми больными, чья жизнь нарушена сложными патофизиологическими расстройствами – от нарушений моторики и речи до полной неподвижности и невменяемости.
Строго говоря, нейротромбэктомия (Neurothrombektomie) не относится к хирургическому лечению. Это достижение современной интервенционной терапии, один из многообещающих видов радиологического лечения.
Тромб из мозга удаляют без внешних разрезов и уж тем более без трепанации черепа. Основной инструмент – специальный сосудистый катетер (Neuro thrombectomy catheter), симбиоз хитроумного манипулятора, транспортного средства и микрохирургического комплекса. Катетер вводят через небольшой прокол в сонную артерию. Под пристальным радиологическим контролем рабочую насадку катетера вводят в закупоренный сосуд головного мозга. Закупоренный участок с точностью до миллиметра определяют в ходе предварительного обследования (магнитно-резонансной томографии).
Насадка катетера мягко, не травмируя сосудистую стенку, отделяет тромб от эндотелия, захватывает его и держит при выведении катетера из сосудистой системы. Сразу же восстанавливается здоровая перфузия (кровоток) головного мозга. Тем самым разрушительному механизму инсульта наносят точно направленный удар. Очень эффективно и безболезненно. Недуг отступает, а пациент, наоборот, встает на ноги.
Полностью эту статью вы можете прочесть в печатном или электронном выпуске газеты «Еврейская панорама».
Подписаться на газету в печатном виде вы можете здесь, в электронном виде здесь, купить актуальный номер газеты с доставкой по почте здесь, заказать ознакомительный экземпляр здесь