Гипертония, пока она не сопровождается другими расстройствами, – скрытый недуг. Высокое давление не причиняет боль, не лишает сил, не проявляется другими симптомами. Казалось бы, с ним можно мириться. Но последствия стойкой гипертонии крайне опасны. Повышенное давление разрушает стенки сосудов, ведет к нарушениям сердечного ритма, к сердечной недостаточности, инфаркту миокарда, инсульту, почечной недостаточности и другим опасным проявлениям. Почти каждый второй взрослый житель Германии имеет повышенное давление. Многие об этом даже не знают.
Контролировать давление у врача – процедура, показанная каждому. Если выявлены признаки гипертонии, то надо и дома регулярно мерять давление. При этом, конечно, надо понимать, что делаешь. И делать правильно. Так что проведем небольшой ликбез для меряющих давление дома.
Верхнее и нижнее значение
Измеряются два показателя: верхний и нижний. Верхний показывает систолическое давление (в миллиметрах ртутного столба), то есть давление в момент, когда сердце толчком посылает кровь в артерии. Нижний показывает диастолическое давление – в момент, когда сердечные желудочки расслаблены.
На тонометрах старого образца обе границы выявляются, когда сердцебиение прослушивается (ощущается) в сосуде на локтевом сгибе той руки, на которую надета манжета тонометра. Современные тонометры сами определяют верхнее и нижнее значения и показывают их вместе с частотой пульса.
Двустороннее измерение
Современная медицина советует мерять давление на обеих руках. Многие реальные случаи гипертонии долгое время оставались не выявленными из-за укоренившейся практики односторонних измерений. Идеальный вариант: одновременное измерение с двух сторон, оно точнее показывает патологические расхождения в показателях давления.
Высокая разница между этими показателями – признак сердечно-сосудистых заболеваний. Если разница достигает 25–30 мм ртутного столба и более, это, скорее всего, обусловлено известкованием или другими нарушениями подключичной артерии, которая наполняет кровью сосуды руки. Такие нарушения снижают поступление крови в руку, из-за чего давление в ней значительно ниже, чем в другой руке. Проблема, однако, не только в этом. Недостаток крови в руке восполняется из артерии, питающей головной мозг, что болезненно отражается на его функциях. Один из симптомов – частые головокружения. Врачи называют это синдромом подключичного обкрадывания (Subclavian-Steal-Syndrom).
В особо тяжелом случае проводят катетерное лечение подключичной артерии, расширяют ее просвет, при необходимости устанавливают в него стент для поддержки нормального кровотока.
Полностью эту статью вы можете прочесть в печатном или электронном выпуске газеты «Еврейская панорама».
Подписаться на газету в печатном виде вы можете здесь, в электронном виде здесь, купить актуальный номер газеты с доставкой по почте здесь, заказать ознакомительный экземпляр здесь