Плата за очки – одна из болезненных тем германской страховой медицины. Люди со слабым зрением, как правило, сами платят за очки. И, как правило, это недешево. До сих пор больничные кассы брали на себя оплату очков только для несовершеннолетних пациентов, да и то с ограничениями. Например, за оправу больничная касса вообще не платит, а за линзы – в пределах установленной границы (Festbetrag). По данным Федерального объединения территориальных больничных касс (AOK-Bundesverband), паушальная граница кассовой доплаты – 100 € за линзу. Линзы стоят, в зависимости от материала и сложности изготовления, от 18 до 150 € за штуку. А если при изготовлении стекол применяются дорогие материалы или выполняется особая обработка (тонирование, просветление оптики), каждая линза может стоить до 350 €. Но касса все равно платит максимум 100 €, а разницу приходится покрывать пациенту или его родителям.
Впрочем, такой порядок действовал не всегда. Он был установлен с 2004 г. Ранее больничные кассы безоговорочно оплачивали стекла очков всем своим пациентам, и детям, и взрослым (если, конечно, очки назначены врачом). Не компенсировали лишь стоимость оправы. Но 13 лет назад, с началом очередной реформы страхового здравоохранения, взрослые пациенты, нуждающиеся в очках, были вычеркнуты из реестров кассовых платежей.
Исключение было сделано лишь для взрослых пациентов с «остатками» зрения – не более 30%. Им больничные кассы линзы оплачивают. Но если сохранившееся зрение оценивалось хотя бы в 31%, касса уже не платила. Пациент обязан был нести расходы сам. Даже в том случае, если он не в состоянии обходиться без очков.
Полностью эту статью вы можете прочесть в печатном или электронном выпуске газеты «Еврейская панорама».
Подписаться на газету в печатном виде вы можете здесь, в электронном виде здесь, купить актуальный номер газеты с доставкой по почте здесь, заказать ознакомительный экземпляр здесь