Всегда считалось, что устранить артроз невозможно. Можно лишь затормозить его развитие, временно ослабить боль. Современная медицина пересматривает взгляды на фатальную природу этого заболевания. Инновационные методики восстановления суставов позволяют говорить о фактическом устранении артроза. В ход идут различные средства, в том числе и весьма необычные.
Так, в Базеле группа швейцарских и немецких ученых создала способ восстановления коленных суставов, пораженных артрозом, с использованием клеток хрящевой ткани, извлеченных из носовой перегородки пациента. Методика успешно прошла клинические испытания: больным коленям возвращается подвижность, боли проходят. «Нос колено лечит» – это не бессмыслица, а вполне реальная вещь.
Чтобы читателю разобраться в механизме восстановления, следует уточнить понятие «артроз». Это дегенеративное заболевание, развивающееся с возрастом. Оно возникает в результате постепенного стирания хрящевого покрытия внутрисуставных поверхностей. Движения суставов начинают причинять боль. Затем боль нарастает и в неподвижных суставах. Постепенно они вовсе утрачивают подвижность, развиваются опасные патологические изменения в костных тканях, в суставной сумке, в прилегающих мягких тканях.
По заключению эпидемиологов Германии, две трети людей старше 65 лет имеют ту или иную стадию артроза. Не все об этом знают, поскольку на начальной стадии недуг может протекать бессимптомно.
Коленные суставы – наиболее крупные в организме. К тому же особо подвижные: в среднем миллион сгибаний-разгибаний в год. И нагрузка, которую они выдерживают, высокая: при беге или прыжках она может в 3–4 раза превышать вес тела. Поэтому артроз коленного сустава (гонартроз) проявляется у пожилых людей особо часто.
Всегда считалось, что хрящевые ткани не восстанавливаются. Но то, что не восстанавливается само, может быть наращено искусственно. Один из примеров – базельская методика.
Носовая перегородка состоит в основном из хрящевой ткани. Извлечение незначительной ее доли (200–300 мг) не представляет опасности для пациента и не требует значительного хирургического воздействия.
Извлеченные хондроциты – клетки хрящевой ткани – очищают и предоставляют им возможность размножаться в лабораторных условиях. В результате образуется хрящевая ткань в количестве, достаточном для имплантации. Ее вживляют в коленный сустав, и она покрывает внутрисуставную поверхность взамен стершейся ткани. Отторжения не происходит, поскольку пациенту подсаживают его собственный хрящ. Пораженное колено «молодеет».
В принципе, реимплантацию хондроцитов в ортохирургических клиниках Германии проводят уже около 20 лет. Но для получения хрящевых клеток с целью последующего лабораторного проращивания до сих пор служил сам оперируемый сустав. Для этого выбирают участки сохранившегося хрящевого покрытия, как правило, на краю суставной впадины. Если же сохранившейся ткани нет, то провести регенеративное лечение невозможно. Использование носовой перегородки дает выход из тупика. Даже при тотальном поражении коленного сустава реимплантация здоровой хрящевой ткани становится реальным делом.
Суставы восстанавливают и при более тяжелом поражении. Для этого вживляют искусственные конструкции, заменяющие либо отдельные элементы, либо весь коленный сустав. Искусственные суставы (эндопротезы) изготовляют индивидуально, с учетом ортопедических особенностей конкретного пациента. Современные материалы, из которых они изготовлены, снижают риск послеоперационных осложнений.
Применяются и эффективные методики консервативного лечения на ранней стадии артроза: специальные упражнения для укрепления коленных суставов и мускулатуры ног, миостимуляция слабыми токами. Практически все виды предписанного лечения (кроме альтернативных, таких как акупунктура, низкоинтенсивная лазерная терапия, воздействие пульсационным магнитным полем, гирудотерапия – лечение пиявками) оплачивают больничные кассы.
Полосу подготовила Елена Шлегель
Полностью эту статью вы можете прочесть в печатном или электронном выпуске газеты «Еврейская панорама».
Подписаться на газету в печатном виде вы можете здесь, в электронном виде здесь, купить актуальный номер газеты с доставкой по почте здесь, заказать ознакомительный экземпляр здесь